Circ Ep：左室肥厚的糖尿病患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线说明了SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的一新发房颤相关

哮喘和左室柔软患儿减低房颤再次发生后果。而房颤可减低普通人群和心梗患儿的失踪后果，但在心衰患儿这一人群研究工作结果与此并不恰当。众所周知，伴有左室柔软的哮喘患儿SCD后果减低。是否哮喘患儿显现出来一新发房颤独立国家于其他AF和SCD小心因素从而减低SCD后果目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员举动开展了初步研究工作，研究工作结果撰写2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作纳入8831可有腹腔镜结果为左室柔软的哮喘患儿，既往无房颤病史，基线腹腔镜为窦性心律。研究工作对象随机平均分配至氯沙坦或阿替特尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）患儿显现出来一新发房颤，显现出来SCD患儿有151可有（1.7%）。单变量Cox分析说明了，一新发房颤可致SCD后果减低四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果说明了一新发房颤可减低3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作人员最后指出，哮喘患儿的一新发房颤意味着SCD后果减低。该研究工作表明哮喘患儿显现出来一新发房颤需进一步评估并开展小心分层以更好的开展SCD预防治疗。同时也表明哮喘患儿房颤预防治疗可作为减少SCD后果一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤再次发生可减少哮喘患儿SCD后果。

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