长期酗酒 只需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 患是一种罕见的以脑组织脱髓鞘和坏死为特征的哮喘，常见于药物滥用病症。近期，来自斯里兰卡科泽科德该学院内科及神经科的 James 等学者刊文了一例 Marchiafa-Bignami 患，撰写在 American Society of Neuroradiology 周刊。

57 岁男性病症，20 年前开始有中度酗酒两书，近一个年初表现造出近失忆及执行紊乱，人格改变，四肢失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）辨识脑组织轻度疼痛，整个脑组织高接收机，结构延续

病患：Marchiafa-Bignami 患

Marchiafa-Bignami 患以脑组织的中央层所致为主，背层和腹层相对延续，表现造出「三明治征」。 其他所致的轴突有前连合、后连合、皮质神经纤维束、皮质轴突及轴突中脚。

病理表现

认知障碍，四肢诱发，癫痫高烧及昏迷。

主要优点

1. 药物滥用病症颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 辨识脑组织高接收机；

2. MRI波谱是重要的常规病患技术，可辨识 NAA/Cr 通量在哮喘高烧后的前 4 个年初下降，随后造出现乳酸山岭、脂质山岭，这些断定与病理症状的完全恢复不合理。

辨认病患

脑组织胶质瘤：占位波动导致脑组织发炎。

脱髓鞘：软组织往往频域，垂直原产，呈 Dawson 腿征。

肺部患变：患变往往较为频域。

Wernicke 脑患：往往累及下轴突、轴突和中脑导水管周围灰质。

放射治疗

不得而知具体可证的放射治疗，往往肠外给予苯甲酸。

查询编码方式地址

总编： 傅海峰